一、PET显像的方式: 由于癌症细胞分裂迅速,新陈代谢极其旺盛,较正常细胞消耗更大量的葡萄糖,作为分裂的能源,葡萄糖会聚集在代谢特别旺盛的癌细胞组织。 利用这个原理,PET扫描使用微量带有正电子的氟化脱氧葡萄糖(简称FDG)注入体内,经由血液循环传送至体内组织器官,利用正电子衰变时发射的伽玛射线,用PET扫描仪测知射线的存在,经由超级电脑运算组合成全身各层影像,就能看到代谢特别旺盛的癌症细胞,可提供医师诊断及判读。
二、PET检查特点 很方便地进行全身扫描 安全、无创伤性检查 高分辨率、高灵敏度、对微小癌症病灶具有最高检出率。 运用PET扫描仪的高分辨率与高灵敏度作全身的扫描,由于癌细胞分裂迅速,代谢活跃,摄取氟化脱氧葡萄糖达正常细胞二至十倍的特性,造成扫描图像上出现明显的“光点”不必等到肿瘤组织产生结构上的变化,即能于癌细胞微小的早期,发掘出隐藏的癌症病灶,诊断率高达92%~95%。 三、PET检查的不足 PET是目前唯一能以解剖形态方式进行功能、代谢及受体显像的新型高科技影像设备。PET成功地解决了病灶的清晰显示,使肿瘤的诊断从单纯的解剖形态影像迈进了功能代谢影像时代,是肿瘤诊断治疗进入现代化的标志。 随着科学技术的发展及患者对治疗水平要求的提高,出现了适形放疗、γ-刀、射频消融、超声聚焦刀等治疗方法,这些治疗方法对病灶的准确定位提出了更高要求。大量的临床研究结果证实,PET对病灶的显示比CT、MRI具有明显的优势,但对于病灶的准确定位及与比邻结构的关系却远不如CT、MRI,难以满足临床精确治疗的要求。因此,PET检查发现病灶后,必须再进行CT或MRI定位检查才能进行治疗,而且一些PET发现的小病灶及一些位于解剖结构复杂部位的较小病灶在CT或MRI定位检查时却难以发现,临床医生无法根据PET结果进行精确治疗,PET的应用价值受到了限制。 鉴于单纯型PET的以上不足,GE公司推出了升级产品——Discovery LS PET-CT Scanner,实现了PET与CT图像的同机融合,充分利用了PET及CT的图像优势,取长补短,有效的解决了病灶的显示和准确定位问题,满足了临床精确治疗的要求。 四、PET-CT的扫描原理 PET-CT是将PET(功能代谢显像)、CT(解剖结构显像)两个已经相当成熟的技术相融合,实现了PET、CT图像的同机融合。使PET的功能与螺旋CT的精细结构显像两种最高档显像技术的优点融于一体,形成优势互补,一次成像既可获得PET图像,又可获得相应部位的CT图像,既可准确地对病灶进行定性,又能准确定位,其诊断性能及临床应用价值更高。是当今最完美、最高档次的医学影像技术,被称之为近20年来在肿瘤诊断领域最重要的发展。 PET图像可清晰显示癌症病灶,就象气象云图显示不同的降雨量;而CT所显示的精细解剖像就象地图。告诉医师癌症病灶的准确位置及病灶与周围组织结构的比邻关系。PET与CT有机结合而成的PET-CT精确的将PET显示的癌症病灶及CT显示的病灶精确位置及病灶与周围组织的比邻关系融合在一张影像资料中,最大限度满足临床各种精确治疗的需要。
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