pet-ct检查可以医保报销吗?
由于pet-ct检查价格相对较贵,全身检查基本是在7000-13000元之间,因此,能不能把这笔检查费用通过医保进行报销是人们最关注的问题。目前,在我国pet-ct检查的医保报销情况如下:
pet-ct检查属于医保范围吗?
pet-ct检查不在医保的范围内,属于自费项目,一般不能进行医保报销。我国家医保部门规定,pet-ct检查费用是不能报销的,截止到目前,全国没有任何一家医院可以医保报销pet-ct检查费用。
pet-ct检查是完全自费项目?
pet-ct又不是完全自费的,因为pet-ct检查前需要注射18F-FDG,这是国家医保报销规定可以报销的部分,但把这部分费用在pet-ct检查上,它就不能报销了。因此,很多医院都把pet-ct检查费用分别开成两张费用:显像剂费和检查费,把显像剂费跟pet-ct检查费区别开来,这样就可以报显像剂那部分的费用了,因此,不算完全自费。
那么,能报销多少显像剂费用呢?
只要把显像剂费与检查费区分开,就可以报销显像剂费用,但具体能报多少呢?是报销显像剂费用的百分之百?还是有一定的比例?这要因实际情况而异,影响显像剂报销额度的因素非常多,如区域差异,不同的地区的医保政策各不相同;城乡医保政策也有明显的差别;不同医院也有各自的医保特色;每个受检者所办理的医保种类也是决定报销额度的重要因素之一。
除此之外,身高体重不同的受检者,注射的显像剂量是不一样的,一般来说,身高越高、体重越大,需要注射的显像剂就越多,费用也就越高,相应的能报销的费用也会相应增多,因此,受检者的体形也报销费用的元素之一。
是不是所有pet-ct医院都能报销显像剂部分的费用?
并不是所有的pet-ct医院都能报销显像剂部分的费用,以北京为例,目前只有海军总医院、北京304医院、北京306医院、北京309医院等医院可以进行显像剂报销,其他地区也不是所有的医院都能医保报销。
什么时候pet-ct检查费用也可以纳入报销?
目前,我国暂时还不能实现对pet-ct全部检查费用进行报销,但美国已经将13种肿瘤的pet-ct检查纳入医保,根据美国保险公司的测算,pet-ct检查实际上是节省了医疗费用。随着pet-ct的需求日益增加,相信不久的将来我国pet-ct检查也将完全纳入医保。
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